云太医郑州素朴中医院孟毅教授：预防脑梗复发要“四管齐下”

云太医郑州素朴中医院心血管专家孟毅主任，教授，主任中医师，河南省中医院老年病科主任。河南省第三届医德医风先进个人，中华中医药学会全科医学分会副主任委员，河南省睡眠研究会副会长兼秘书长，中国神经变性病专业委员会诊断学组副主任委员。

脑梗死是缺血性卒中的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。

脑梗死的病因病机为：肝肾亏虚状况下由于恼怒或疲劳，饮酒或气候突变导致阴阳失调、气血逆乱。

脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织不死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的证候。

轻者可以完全没有症状，即无症状性脑梗死；也可以表现为反复发作的肢体瘫痪或眩晕，即短暂性脑缺血发作；重者不仅可以有肢体瘫痪，甚至可以急性昏迷、死亡。

如病变影响大脑皮质，在脑血管病急性期可表现为出现癫痫发作，以病后1天内发生率最高，而以癫痫为首发的脑血管病则少见。

常见的症状有：头痛、头昏、头晕、眩晕、恶心呕吐、运动性和（或感觉性失语，甚全昏迷。或双眼向病灶侧凝视、中枢性面瘫及舌瘫、假性延髓性麻痹如饮水呛咳和吞咽困难。或肢体偏瘫或轻度偏瘫、偏身感觉减退、步态不稳，肢体无力、大小便失禁等。

云太医郑州素朴中医院孟毅教授提醒，冬春季节交替，正是脑梗的高发时期，尤其是血管条件差、动脉硬化情况相对严重的老年人，更该格外留心，一个小感冒或腹泻就可能引发脑梗。

感冒会使血液高凝，腹泻也会使血液浓缩，引起血压波动，容易发生危险，因此老年人要特别注意保暖。

预防脑梗复发，除了药物治疗方面严格遵循医嘱之外，还包括以下3个方面：

饮食方面，由于血压过高，血液过于黏稠是导致脑梗出现的其中一个原因，所以日常饮食上应该注意清淡，保持多样性。

运动方面，坚持体育锻炼能够加速血液循环，减少血液瘀塞的情况，这对防止脑梗复发有很大的帮助。但是，运动方式、时间、强度要遵医嘱。

心态方面，日常保持良好的心态不仅能够延年益寿，还能有效防止脑梗复发。