余文林：神奇！3D打印技术如何让耳畸形患者重获新“耳”？

　　先天性小耳畸形由于位置明显，不仅仅会导致患者的容貌障碍，还容易影响患者的心理发育。小耳畸形患者心理障碍的比例随年龄增长更是呈上升趋势。

　　世界上大部分治疗小耳畸形的医生都是用缝合肋软骨的方法来制造耳朵的，然而，人工耳难以完全再现自然耳的复杂精细三维结构，且每个个体的耳具有一定的独特性。

　　余文林院长告诉我们，采用3D打印技术，对小耳畸形患者进行“量身定制”，便可以实现近乎完美的耳廓重建。

　　第一步：3D扫描、设计

　　正常人的自然耳朵与小耳畸形想要重建的耳朵几乎一模一样，但这只是另一只耳朵，医生需要在脑海中构建出另一只耳朵的三维模型；再者，手术过程中，因为要消毒，要铺布，不能露出正常人的耳朵，让医生们实时对比雕刻。

　　因此，医生使用高分辨率的3D扫描技术，获取患者正常侧的自然耳朵的准确数据，然后由3D打印研究人员在计算机里对患者正常侧的自然耳朵数据进行三维重建，再通过镜像的原理，将健侧耳朵三维数据镜像为准备再造的患侧耳朵三维结构。

　　第二步：3D打印

　　研究人员在三维打印中心将电脑数据传输给三维打印机，后者会自动打印出一张为患者定制精细再造耳模板，并在消毒中心对其进行消毒，然后提供给主治医生。

　　第三步：取自体软骨雕刻耳支架

　　余文林院长表示，目前来说，没有什么比自体组织更适合进行器官重建的了，耳再造同理。医生需要先切取患者适合的肋软骨组织，按照3D打印出来的健侧耳部“模板”，精雕成患者与正常耳廓几乎一模一样的耳支架。

　　随着3D打印技术的发展，医疗领域正在发生一场巨大的变革，其应用将为临床医生在疑难杂症的诊治寻找新的突破口，为个性化诊疗提供科学、高效的解决方案，对促进医疗卫生事业的快速发展具有重要意义。

　　余文林博士是国内著名整形外科医生与唇鼻耳整形医学修复专家，先后获得第一军医大学硕士学位和博士学位，也是华南理工大学博士后。曾就职于广州军区总医院整形外科（原广州军区广州总医院)，现任医学美容中心院长。

　　余文林博士从事修复重建外科及整形美容工作长达22年，临床经验非常丰富，迄今成功打造数万例经典案例，其中仅耳修复就数千例。

　　PS：

　　【如想咨询任何关于耳部修复或唇裂鼻畸形修复问题的，可上微博（整形博士余文林/余文林健康科普）私信】