柳州东大胃肠医院：幽门螺杆菌呈阳性，没有症状，可以不用治吗？

 柳州东大胃肠医院:幽门螺杆菌呈阳性,没有症状,可以不用治吗?

对于这个问题,医生是需要根据患者的具体,例如年龄、性别、既往史、家族史、过敏史、生活饮食习惯、甚至工作环境等决定。

 但是大多数情况下,很多消化科医生都会建议根除治疗。

 我国幽门螺旋杆菌(以下简称HP)的感染率高达50%—67%,意味着几乎每两个人中,就有一个人被感染。

 研究表明,感染者中大约有1-3%的人最终会演变成胃癌

 而我国有7亿人感染,即便是1%的感染者不加治疗罹患胃,那么将有700万人是胃癌的候选人,是非常令人恐怖的数字!

 没有症状=没有病吗?

 研究表明,HP感染并不是所有的人都会感到有症状,但是100%都会在组织学上发生活动性胃炎。

 所以,没感觉到不适症状,不代表就没有问题!反过来也一样,有症状也不一定就有感染。

 目前的研究发现,感染幽门螺杆菌的病人当中,只有30%左右的患者有不舒服的感觉,比如胃胀、胃痛、反酸、烧心等。

 剩下的70%的患者基本没有什么症状。

 100%会有胃粘膜炎症;

 有70%的人没有明显症状;

 有15-20%的人患有十二指肠溃疡、胃溃疡或溃疡出血;

 有10%的人有消化不良的症状;

 还有1-3%的可能罹患胃癌、胃MALT淋巴瘤。

 研究显示,只要感染了幽门螺杆菌,100%都会有活动性胃炎,胃黏膜都会存在炎性反应,包括慢性和活动性炎性反应,慢性炎性反应表现为胃黏膜淋巴细胞浸润、增生、淋巴滤泡形成,活动性炎症主要表现为胃黏膜中性粒细胞浸润。

 这些表现在内镜下,或者在病理切片下,可以很清楚地观察到,但是感染者并不一定感觉得到。

 许多慢性胃炎、萎缩性胃炎,甚至有的中重度的异型增生、胃癌,都没有任何明显症状,或者即使有一些症状,也大多没有特异性,不容易鉴别。

 临床上胃癌的癌前病变,比如肠化、异型增生,严重萎缩,大多是没有症状在胃镜检查时发现的。

 再者,我国胃癌70%-80%发现时候都是中晚期,也是在早期没有症状才被忽略的,等到有症状,火烧眉毛了,才来做胃镜,很多人活不过5年(进展期胃癌的五年存活率<30%)。

 总之一句话,感染了hp,你没感觉到症状,并不表示它对你很友好,只是还没到时候。