柳州东大胃肠医院:幽门梗阻的主要症状有哪些?常见病因有哪些?
柳州东大胃肠医院:幽门梗阻的主要症状有哪些?常见病因有哪些?
幽门梗阻是指由各种原因导致胃的幽门(幽门位于胃的最下端,下接十二指肠)部位发生梗阻,从而使胃的内容物不能进入肠道的现象。
幽门梗阻如何分类?
根据梗阻的时长,可分为持续性梗阻和暂时性梗阻。
这种分类对患者而言,意味着症状持续的时间不同,病情的严重程度不同,并发症出现的可能性不同,治疗手段也可能不一样。
幽门梗阻的主要症状包括:
1. 腹部疼痛及饱胀感:
常于餐后上腹疼痛加重,随着胃潴留的出现,可转变为上腹弥漫性胀痛或饱胀不适,且暖气带有臭味。
2. 呕吐:
多发于下午和晚间自行诱发呕吐,梗阻程度越重,呕吐次数越多。
呕吐物中可包含宿食即隔夜食,呈酸臭味。呕吐后可使症状减轻或完全消失
3. 上腹膨隆:
由于胃内排空障碍,内容物过多,使胃部处于扩张状态,上腹部可呈半球形隆起。
4. 蠕动波:
上腹膨隆期间有时可见胃蠕动波,蠕动波通常由左向右,走向幽门方向。
5. 振水音:
部分患者胃扩张内容物过多,用手叩击上腹时,可闻及水振荡声。
此外,还有一些非特异性症状,如体重下降、进食少甚至厌食、水、电解质紊乱等。
幽门梗阻的病因有多种,常见病因包括:
1. 消化性溃疡
消化性溃疡可引起痉挛性梗阻、粘连性梗阻、炎症水肿性梗阻、瘢痕性梗阻,梗阻可呈间歇性,也可呈持续性。
2. 先天性肥厚性幽门狭窄:
这是一种罕见的疾病,主要特点是幽门肌肥厚和水肿引起的输出道梗阻,常见于婴儿。
3. 胃石症:
胃石主要由植物、毛发等在胃内与胃酸作用并逐渐凝结形成的异物性团块,当胃石嵌顿在幽门处容易导致幽门狭窄。
5. 异位胰腺:
异位胰腺绝大多数位于胃窦部,当病变较大时,容易引起幽门狭窄。
此外,还有可能是由于医源性损伤、药物副作用、神经系统疾病、结缔组织疾病等引起的。
幽门梗阻大多数情况是可以治愈的,少数严重患者虽无法治愈,但也可以通过各种治疗手段缓解症状。经过治愈后,一般不易复发,但仍需长期观察病情,以免出现复发的情况。
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